要理解UBE,需先破解其命名密码:"Unilateral Biportal Endoscopy"。
Unilateral(单侧):所有操作通过身体同一侧的两个小切口完成,无需跨越中线。
Biportal(双通道):这是技术的精髓。建立两个独立的、直径约7-8mm的通道:
- 观察通道:置入内镜,提供放大的、清晰的手术视野。
- 操作通道:置入各种抓钳、咬骨钳、射频、动力磨钻等手术器械,进行实际操作。
Endoscopy(内镜):整个手术在持续灌流的生理盐水介质中进行,视野清晰无血,并利用内镜的放大和照明优势。
与传统单通道内镜(如椎间孔镜)的本质区别:
- 分离的视野与操作:观察镜头不占据操作空间,器械在内镜旁自由进出、交叉操作,无"筷子效应",器械活动范围更大,更符合开放手术的手感。
- 更广阔的视野:内镜可在通道内自由调整角度,提供"鸟瞰"全局的视野,而非单通道的"隧道"视野。
- 更强大的器械兼容性:可使用几乎所有小型化的传统开放手术器械,处理骨性狭窄、钙化韧带等复杂病变能力更强。
